Proposta para operacionalização do Planejamento Regional Integrado: a experiência da Secretaria Estadual de Saúde do Rio Grande do Sul

Este trabalho visa descrever e analisar a construção da metodologia de operacionalização do Planejamento Regional Integrado (PRI) pela Secretaria Estadual de Saúde do Rio Grande do Sul (SES/RS). Possui abordagem qualitativa, a partir do relato da experiência dos trabalhadores do setor da Assessoria Técnica e de Planejamento da referida secretaria. Na primeira seção, apresenta-se um breve cenário sobre o PRI no Brasil e no estado. As demais seções descrevem como a trajetória recente do trabalho originou a metodologia, bem como as etapas previstas para operacionalização do PRI até o final de 2019. A análise dos resultados evidenciou a preocupação da SES/RS em aprofundar o processo iniciado na elaboração do Plano Estadual de Saúde 2016-2019, que buscou efetivar um planejamento ascendente e coletivo. Como limites do PRI, foram apontadas as fragilidades municipais e questões institucionais da própria SES/RS. Como potencialidades do processo conduzido pela SES/RS, podem-se destacar o caráter coletivo do mesmo, bem como a corresponsabilização dos atores envolvidos. Destacam-se também os aspectos de originalidade da metodologia criada, sendo uma construção autoral da equipe condutora. Outra potencialidade apontada foi a abertura de espaços de encontro e reflexão entre os gestores e trabalhadores da SES e demais atores envolvidos, que poderão agenciar novas formas de operar a gestão estadual do SUS, tomando-se como base a perspectiva das Redes de Atenção à Saúde e a constituição de estratégias considerando-se as necessidades de saúde da população

This research describes and analyzes the construction of the operationalization methodology applied to the Integrated Regional Planning (IRP) by the State Department of Health of Rio Grande do Sul (RS). This analysis is conducted through a qualitative approach, based on the experience of the workers in the Technical and Planning Advisory of the aforementioned State Department. In the first section, we present a brief case study regarding the IRP in Brazil, and in the state of Rio Grande do Sul. In the following sections, we describe how the recent trajectory of the Department's work originated this methodology, as well as the future steps planned for the operationalization of the IRP in 2019. We conclude that the State Department of Health of RS does seek to continue the process used in the elaboration of the 2016­2019 State Plan, which worked towards a boom up and collective planning. Additionally, we highlight the limitations of the IRP, which include municipal fragilities and the institutional issues of the State Department RS. We also identify the strengths of the Project, such as the collective approach and co­responsibility among workers. We also emphasize the originality of the methodology developed by the coordinating team as well as the opening of spaces for meetings and reflections among the workers. By allocating me for discussion and reflection, staff can develop new strategies to operate the state management of the health system that takes into account the perspective of health care networks and the health needs of the population.

Determinantes e condicionantes sociais: formas de utilização nos planos nacional e estaduais de saúde / Social conditionants and determinants: forms of use in the national and state health plans / Determinantes y condicionantes sociales: formas de utilización en los planes nacional y estadual de salud

Resumo O objetivo da pesquisa foi descrever como o tema dos determinantes e condicionantes de saúde foi contemplado no plano nacional e nos planos estaduais de saúde elaborados para o período de 2012 a 2015. Tratou-se de pesquisa qualitativa, do tipo análise documental, com foco no tema dos determinantes e condicionantes de saúde. Os referidos documentos foram buscados na página do Ministério da Saúde e nas das secretarias estaduais de saúde das 27 unidades federativas brasileiras. A busca também foi realizada no Sistema de Apoio à Construção do Relatório de Gestão, no website Google e com o envio de e-mails. Observou-se que o tema dos determinantes e condicionantes de saúde está pouco presente nos planos de saúde brasileiros. A maioria dos documentos utilizou o referencial do planejamento em saúde em perspectiva normativa, conforme proposto em documentos técnicos do Ministério da Saúde. A discussão sobre modelos de determinantes e condicionantes de saúde não estava presente nos documentos analisados, e houve uma descrição mista do tema por meio de dados desagregados e índices compostos. O estudo indicou a necessidade de maior atenção e revisão dos modelos de determinantes e condicionantes de saúde empregados na construção desses documentos técnicos.

Abstract The study aimed to describe how the health conditionants and determinants topic was covered in the national and state health plans drafted for the period ranging from 2012 to 2015. It was a qualitative, documentary analysis-type study focusing on the health conditionants and determinants topic. These documents were queried on the websites of the Ministry of Health and of the state health departments of the 27 Brazilian states. Research was also carried out in the Management Report Construction Support System, on Google, and by e-mail. It was noted that the health conditionants and determinants issue is not present in Brazilian health plans. Most of the documents used the health planning framework in a normative perspective, as proposed in the Ministry of Health's technical documents. The discussion on health conditionant and determinant models was not featured among the documents that were analyzed, and there was a mixed description of the topic through disaggregated data and composite indices. The study indicated the need for more attention and review of the health conditionant and determinant models used to prepare these technical documents.

Resumen El objetivo de la investigación fue describir cómo el tema de los determinantes y condicionantes de salud fue contemplado en el plan nacional y en los planes estaduales de salud preparados para el período de 2012 a 2015. Se trató de una investigación cualitativa, de tipo análisis documental, con foco en el tema de los determinantes y condicionantes de salud. Los referidos documentos se buscaron en la página del Ministerio de Salud y en las secretarías estaduales de salud de las 27 unidades federativas brasileñas. La búsqueda también se realizó en el Sistema de Apoyo a la Construcción del Informe de Gestión, en el website Google y con el envío de correos electrónicos. Se observó que el tema de los determinantes y condicionantes de salud está poco presente en los planes de salud brasileños. La mayoría de los documentos utilizó la referencia de la planificación en salud en perspectiva normativa, según propuesto en documentos técnicos del Ministerio de Salud. La discusión sobre modelos de determinantes y condicionantes de salud no estaba presente en los documentos analizados, y hubo una descripción mixta del tema por medio de datos desagregados e índices compuestos. El estudio indicó la necesidad de mayor atención y revisión de los modelos de determinantes y condicionantes de salud empleados en la construcción de estos documentos técnicos.

Corrigendum to: "Effectiveness of a multidimensional web-based intervention program to change Brazilian health practitioners' attitudes toward the lesbian, gay, bisexual and transgender population".

Corrigendum to: J Health Psychol DOI 10.1177/1359105316628748 Unfortunately, the online published article has an error in one of the analyses. On page 365, fifth paragraph, the corrected statistical report is (Δ 1.66, 95% CI [3.32, .01], t (305) = -1.98, p<.05), not (Δ 1.66, 95% CI [3.32, .01], t (305) = -1.66, p <.05). In spite of this correction, there is no change in the direction of the test and therefore in the interpretation of this result.

Effectiveness of a multidimensional web-based intervention program to change Brazilian health practitioners' attitudes toward the lesbian, gay, bisexual and transgender population.

The objective of this study was to assess the effectiveness of a multidimensional (educational, affective and behavioural) web-based intervention to change healthcare practitioners' attitudes toward lesbian, gay, bisexual and transgender population. It aimed to measure gender and sexual (GenSex) prejudice pre- and post-intervention in relation to sociodemographic characteristics. A total of 307 health practitioners from southern Brazil enrolled and completed the follow-up assessment. The intervention had significant effects, varying across traditionally high prejudiced groups. State- and street-level continuous prejudice reduction policies are suggested.